poidsUne anomalie pondérale importante, surpoids ou au contraire maigreur, peut entraîner la stérilité aussi bien chez l’homme que chez la femme. Une étude a démontré que 12% des cas de stérilité primaire sont dus à des problèmes de poids. La graisse corporelle affecte la production de gonadolibérine ou Gonadotropin Releasing Hormone (GnRH), essentielle à une ovulation régulière chez la femme et à la production de sperme chez l’homme. La GnRH active plus particulièrement la sécrétion de l’hormone lutéinique (Luteinizing Hormone - LH) et de l'hormone de stimulation folliculaire (Follicle Stimulating Hormone - FSH), toutes deux essentielles au développement des ovules et du sperme. Une étude a également souligné qu’un poids anormal peut réduire les chances de réussite des techniques de reproduction assistée. MaigreurUne perte de poids extrême ou des maladies comme l’anorexie mentale peuvent également affecter la fertilité féminine. Chez les femmes, un faible poids peut de surcroît réduire la production de GnRH. De ce fait, l’ovulation devient irrégulière ou s’arrête. Des niveaux de GnRH réduits peuvent également affecter la capacité d’accueil d'un ovule fécondé par l'endomètre. Une activité sportive excessive perturbe également l'équilibre hormonal, entraînant ainsi une fertilité réduite. Chez l’homme, un faible poids peut réduire la quantité de sperme produit ou la fonction même du sperme. SurpoidsLe surpoids déclenche un signal hormonal anormal affectant l’ovulation et éventuellement la production spermatique. Il peut créer une surproduction d’insuline pouvant entraîner une ovulation irrégulière. Il existe un lien entre l’obésité, une surproduction d’insuline et le problème de stérilité connu sous le nom de PCO (PolyCystic Ovarian Syndrome - PCOS) ou syndrome polykystique de l’ovaire. Par ailleurs, le surpoids est un facteur pouvant occasionner des complications pendant la phase finale de la grossesse. Que faire ?Un retour à un poids normal élimine souvent les troubles hormonaux et rétablit la fertilité. De plus, la perte de poids augmente les chances d'une grossesse ininterrompue. Même une perte de poids relative (sans atteindre le poids idéal) peut profiter à la fertilité des femmes corpulentes. Il existe d’autre part une solution alternative pour augmenter les chances de fertilité : la prise de médicaments. Chez les personnes présentant une maigreur, la prise de médicaments tels que des GnRH ou des gonadotrophines peut améliorer la fertilité. Le citrate de clomifène ou les gonadotrophines peuvent profiter aux femmes corpulentes. Cependant, la maîtrise pondérale reste primordiale étant donné les effets secondaires des médicaments. Certains médicaments spécifiques sont également prescrits pour brûler les graisses mais cette solution reste réservée à un programme d'amaigrissement plus vaste. Afin de préparer sainement sa grossesse, il convient de se stabiliser à un poids normal. Toutefois, le facteur poids doit être pris en charge avant la grossesse, des changements drastiques au cours de la grossesse étant déconseillés. |