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troubles de la menstruation

Le cycle menstruel est un processus extrêmement précis. Pour le bon déroulement de ce processus, des événements spécifiques doivent avoir lieu exactement au bon moment et exactement comme il se doit. Toute perturbation du cycle peut réduire la fertilité. Un cycle régulier variant entre 26 et 36 jours est généralement ovulatoire.

  • Cycle menstruel anormal
  • Menstruations anormales (pénibles ou prolongées)
  • Absence de menstruations (aménorrhée)

Cycle menstruel anormal

Il existe différents types de troubles du cycle menstruel ayant chacun un nom médical distinct. Une femme peut présenter une combinaison de troubles. L’absence ou l’irrégularité des menstruations peut indiquer un problème d’ovulation pouvant causer l’infertilité féminine. En cas de menstruations très irrégulières et de désir d’enfant, il est judicieux de consulter votre médecin généraliste ou votre gynécologue au moment opportun afin d’en détecter la cause.

Une distinction est faite entre :

Aménorrhée

Absence de menstruations ou intervalles > 6 mois ; en règle générale, on parle alors d’anovulation.

Oligoménorrhée

Les intervalles entre des menstruations consécutives sont > 35 jours et inférieures à 6 mois.

Polyménorrhée

Les intervalles entre des menstruations consécutives sont < 24 jours.

Votre médecin peut vous indiquer si votre cycle menstruel est considéré comme anormal. Il/elle voudra également savoir si ce cycle a toujours été irrégulier ou s’il était normal auparavant.

Il peut être question d'un des diagnostics suivants :

  • Anovulation
  • Hyperprolactinémie
  • Ovaire polykystique (OPK)
  • Insuffisance lutéale (IL)
  • Ménopause précoce (MP)

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Menstruations anormales (pénibles ou prolongées)

Outre les anomalies de l’apparition des menstruations, il en existe qui dépendent de la durée ou de l’intensité des menstruations :

Hyperménorrhée

Perte de sang trop intense avec des intervalles normaux et une durée normale des menstruations.

Ménorragie

Intervalles normaux, mais menstruations trop prolongées (trop intenses ou non).

Métrorragie

Intervalles irréguliers, menstruations souvent trop longues et trop intenses (cycle anarchique).

Des pertes de sang peuvent également survenir entre les règles. Votre médecin peut vous indiquer si votre cycle menstruel est considéré comme anormal. Il/elle voudra également savoir si ce cycle a toujours été irrégulier ou s’il était normal auparavant. Des saignements anormaux pendant les périodes de menstruation peuvent indiquer l’un des diagnostics d’infertilité suivants :

  • Endométriose
  • Myome
  • Stérilité congénitale (anomalies de l'utérus/du vagin)

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Absence de menstruations (aménorrhée)

Aménorrhée est le terme médical indiquant qu’une femme n’a pas (ou plus) de menstruations, ou à des intervalles supérieurs à 6 mois. S'il s'agit d'une absence de menstruations survenant après un cycle normal, il est question d'aménorrhée secondaire. Ceci par opposition à la femme n’ayant jamais été menstruée (aménorrhée primaire). Des menstruations régulières constituent une bonne indication de la présence d’ovulation (la production d’ovules matures). Si une femme n’a pas (ou plus) de menstruations, cela indique une anomalie.

Différents facteurs peuvent contribuer à la survenue de l'aménorrhée, parmi lesquels :

  • Anovulation
  • Hyperprolactinémie (production excessive de l’hormone prolactine)
  • Anomalies congénitales de l’utérus/du vagin

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