Fonctionnement

Cette procédure est pratiquée sous anesthésie locale ou générale. Une hystéroscopie diagnostique peut être pratiquée dans le cabinet de votre médecin mais, en général, les traitements ont lieu dans une salle d'opération. L'hystéroscope, un tube lumineux, est introduit dans l'utérus par le col de l'utérus. Cette procédure est généralement pratiquée au début du cycle menstruel d'une femme. Avant d'introduire l'hystéroscope, le canal du col de l'utérus est élargi (dilaté).

Après avoir introduit l’hystéroscope, du dioxyde de carbone ou un liquide est injecté dans l’utérus pour agrandir la cavité et éliminer du sang et du mucus éventuellement présents.

Pour l’hystéroscopie opératoire (et non diagnostique), un laparoscope de plus grande taille est utilisé, de manière à pouvoir introduire des instruments d’opération par l’hystéroscope dans la cavité utérine. Après la chirurgie, une sonde de Foley (tube flexible) ou un stérilet peut être placé dans l'utérus, pour éviter que les parois utérines n’adhèrent les unes aux autres ou ne forment du tissu cicatriciel. La sonde ou le stérilet peut être retiré au bout de quelques jours.

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Risques

Cette procédure n’est pas douloureuse, mais peut entraîner les effets secondaires suivants :

• Douleurs abdominales après l’opération, sensibilité et oedèmes sur le ventre,
• Nausées ou maux de tête à la suite de l’anesthésie,
• Contractions et sécrétions vaginales possibles.

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Complications éventuelles

• Dommages des organes internes (intestins, vessie, urètres) qui requièrent une intervention chirurgicale urgente (effet secondaire inhabituel, deux à quatre cas pour 1000 procédures),
• Oedème pulmonaire (liquide dans les poumons), suite au liquide injecté dans l’utérus (phénomène rare),
• Perforations de l’utérus (l’ouverture se rétablit généralement seule),
• Des saignements importants ou une forte fièvre sont des symptômes nécessitant l’intervention d’un médecin.

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